糖尿病視網(wǎng)膜病變對患者危害很大。有的患者在發(fā)現(xiàn)眼底有病變時仍不解地說，自己做針線活都沒問題，很多人把視力下降與眼底病變畫上了等號，其實不然。不痛不癢的視網(wǎng)膜病變不會立即引起視力變化，等患者真“有感覺”時，通常已造成視物模糊、眼底出血，此時醫(yī)生可能也無能為力。

 

　　眼底出血，對視力的影響差異大

 

　　出血對視力的影響，在不同的病友和糖尿病視網(wǎng)膜病變的不同分期有很大的差異，從毫不影響視力到完全失明。其實，眼底出血包括視網(wǎng)膜內(nèi)出血、視網(wǎng)膜前出血和玻璃體內(nèi)出血。出血對視力的影響取決于以下兩個方面，一是出血的部位，二是出血的量。

 

　　視網(wǎng)膜內(nèi)的出血是來源于視網(wǎng)膜內(nèi)有病變的小血管。因為我們中心視力的功能部位是在黃斑，而黃斑部視網(wǎng)膜沒有血管，因此，視網(wǎng)膜內(nèi)出血很少發(fā)生在黃斑區(qū)。這就是為什么在非增殖期和增殖前期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，雖然有眼底出血，但視力受影響不大的原因。而視網(wǎng)膜前和玻璃體出血發(fā)生在增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變期，出血的來源主要是視網(wǎng)膜的新生血管。視網(wǎng)膜前出血如果是發(fā)生在黃斑區(qū)，即便是量較少，也會嚴(yán)重影響患者的視力。相反，玻璃體出血對患者的視力影響取決于出血量的多少。出血量較少，病友可能出現(xiàn)視力輕度下降；出血量多，視力可能僅存光感。